認識牙周病


(一)什麼是牙周病?

  牙周病就是牙齒周圍組織的疾病,也就是牙齒的地基出了問題。牙齒周圍組織係指牙冠以外,覆著在牙根上的結締組織、骨骼,以及最外層的牙齦(俗稱「牙肉」)。當這些組織受到侵害時,視傷害的程度決定牙齒的存亡。

(二)牙周病的成因是什麼?

  牙周病的主要原因是牙菌斑,簡單地說就是口腔衛生不良所引起的破壞。牙菌班的主要成份是細菌,並交雜著一些口內已脫落細胞及一些有機物,但不是一般大塊的食物殘渣。牙菌斑通常肉眼難見,必須使用牙菌斑染色劑才能顯示。如果任憑牙菌斑滋長,則會看到牙齒表面堆積著一層黃白色略呈顆粒狀的東西,這就是一層很厚的牙菌班。

(三)牙周病常見的症狀有那些?

  基本上牙周病是一種慢性細菌感染。早期沒有明顯的自覺症狀,很多牙周病就因此被忽略,等到有自覺症狀時,常常是牙周病已進行到某些程度了。較常見的症狀為牙齦(牙肉)紅腫、流血,病人常覺得牙床悶悶的不舒服,更嚴重時,可能會痛、化膿,甚至牙齒搖動。

(四)牙周病不治療會有什麼後遺症?

  雖然早期的牙周病沒有明顯的症狀,如果不治療,後來便會牙齦腫痛、牙齒搖動、不能吃東西,甚至於需要拔牙,造成口腔殘障。

(五)牙周病如何治療?

  牙周病治療的重點是「清乾淨」。病人要能將口腔清理乾淨,醫師再將牙肉深部的地方清理乾淨。它的治療包括:口腔衛生訓練、基本治療,必要時得考慮手術,且需要定期的檢查及保養。

(六)牙周病的治療效果如何?

  只要早期發現,早期治療,皆可恢復健康,且保住自然的牙齒。牙周病防治的名言:「預防重於治療,早期發現,早期治療」。

(七)治療的時間多長?

  一般來說一個星期到一個月看診一次,依病情的程度,包括積極治療及觀察,需要數個月。

●口腔保健:需要學習與訓練的習慣

(一)我每天都很注意刷牙,為什麼口腔衛生還是不太好?

  大多數人都因為口腔衛生的要領不對,才會造成這種徒勞無功的現象。常見的錯誤有:刷牙的方法不對、沒有用牙線、依賴漱口藥水、迷信沖牙機……。

(二)刷牙常被忽略的地方:

  後面大臼齒的裡邊(舌側),常是被忽略的地方。刷牙時應該遵循一定的順序,不可隨心所欲地刷,以避免不順手的死角。

(三)牙線的功能:

  牙齒相鄰接的面是牙刷清不到的地方,必須用牙線去刮,才能彌補牙刷的不足。使用牙線的正確方法是用手操縱。用牙線棒時很難達到理想的口腔衛生,故不推薦。

(四)一天要清潔口腔幾次?

  次數不是很重要,徹底與否才是重點。每天好好地刷牙及用牙線,即可維持口腔健康。

(五)我不吃早餐,也要清潔口腔嗎?

  不吃早餐也應該清潔口腔,吃東西與清潔口腔並沒有直接的關聯。因牙菌斑的主要成份為細菌,它是會不斷地滋長的,所以得每天都做口腔清潔的工作。

●牙周病的治療

(一)牙周病治療的特色:

  牙周病的治療,需要病人的配合,尤其是口腔衛生,病人如果不能維持良好的口腔衛生,治療效果便不好,甚至於牙周病會復發。因此病人需要有耐心。

(二)牙周病治療可分為三個階段:

  第一階段是基本治療:可以解決大多數的牙周病。在此階段,牙醫師要把牙齒表面與深部的髒東西(牙菌斑、牙結石……等)清除掉,尤其是牙肉深部的。牙醫師幫病人把牙齒表面與深部的髒東西清除後,還要對每位病人做口腔衛生訓練,如此,髒東西才不會再堆積,而再發生牙周病。

  第二階段是牙周手術:基本治療尚無法解決的情況,便需考慮手術治療。牙周病手術是個小手術,不需要住院,手術後一般只會有輕微的不舒服,可立即恢復上班,或一般工作。只要避免激烈的運動或勞動即可。

  第三階段是定期保養:牙周病的積極治療後,每隔一段時間(通常是數個月),便需要做定期回診和保養,才可永保牙周健康,另一方面如果有疾病復發的情形,才可早期發現早期治療。